儿童期癔症知多少

　　儿童期癔症，是由明显精神因素导致的精神障碍，主要表现为小儿感觉或运动障碍，或意识状态改变，症状无器质性基础。1982年我国调查资料在普通人群中患病率约为3.55%。5～6岁时男女发病率相近；以后年龄越大，女性所占比例越高。

　　一般认为癔症性格与遗传有关。癔症性格表现为情感丰富、有表演色彩、富于幻想。许多患儿有不良的家庭背景。委屈、气愤、紧张、恐惧是癔症急性发作的重要诱因。在一些经济不发达地区常有癔症集体发作，如在某地接种乙脑疫苗时，被接种学生集体出现“异常反应”，表现头痛、头晕、脸色苍白等，造成了不良社会影响，后证明是一起癔症集体发作。

　　癔症的精神症状有：

　　（1）情绪爆发：如嚎啕大哭、大嚷大叫、肢体抖动、哭诉自身的不愉体验。情绪变化激烈，伴有戏剧性表情或夸张动作。

　　（2）意识变化：常见的是晕倒。晕倒虽自诉什么也不知道，但倒下动作缓慢，多发生在没有危险的平地或床上，所以很少引起自伤。有的先有爆发情绪（如大哭、大笑），有的则同时出现痉挛发作。发作时间有长有短，通常十几分钟至数十分钟不等。

　　癔症的躯体功能障碍有：

　　（1）痉挛发作：或四肢直挺，或角弓反张，或捶胸顿足，无明显。发作中无摔伤、咬破舌头、大小便失禁和缺氧等。面色如常，瞳孔对光反应存在，其与癫病发作有显著区别。

　　（2）有失明、失聪、失音、口吃、声嘶等感觉言语障碍。

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